HIV/AIDS 및 모자 보건 현황...

HIV/AIDS 현황

말라위는 아프리카 국가 중에서도 높은 HIV/AIDS 감염률로 인해 큰 고통을 받고 있는 나라입니다.
예를 들면, 말라위의 15세 이상 인구 10만 명당 HIV/AIDS 감염 인구수가 11,367명<1>이나 됩니다.
이는 아프리카 41개국 중 7번째로 높은 수치입니다.
전체 인구를 따져보면 거의 10명 중 1.5명은 에이즈에 걸려있는 것이나 다름이 없습니다.



또 UNAIDS의 집계에 따르면 말라위에서 2007년에만 68,000명이 HIV/AIDS로 사망한 것으로 알려져 있습니다. <2>
HIV/AIDS가 더 이상 질병에 걸린 사람만의 문제가 아니라는 것을 '에이즈 고아' 인구 수를 보면 알 수 있습니다.
현재 HIV/AIDS로 인해 부모를 잃어 고아로 지내는 0-17세 아이들이 560,000명에 육박합니다.
이는 7년 전 보다 2배 이상 늘어난 수치입니다. <3>
이들은 부모의 부재로 인해 자연스럽게 교육의 기회를 잃게 되고 건강도 책임질 수 없는 상태에 놓이고 맙니다.
결과적으로 내일의 삶을 보장할 수 없게 되는 것이지요.
이처럼 HIV/AIDS는 많은 사람의 오늘과 내일을 앗아가는 무서운 질병입니다.

하지만 더욱 심각한 사실은 말라위 인구의 83.1%가 아직 본인의 HIV/AIDS 감염 여부에 대해 검사조차 받아본 적이 없다는 사실입니다. <4>
자신이 본인의 감염 여부를 모른다는 것은 그만큼 HIV/AIDS가 더욱 빠르게 전염된다는 뜻입니다.
치료 이전에 본인의 감염 여부를 먼저 아는 것이 당연합니다.



또한 높은 모자 수직 감염 (Mother-to-Child Transmission (MTCT)) 비율도 HIV의 전염을 가속화하는 큰 문제로 지적되고 있습니다.
UNAIDS에 따르면 말라위 전국적으로 약 73,000여명의 임산부에게 모자 수직 감염 예방 치료가 절실히 필요한 상황입니다. <5>
하지만 그 중 약 32% 정도만이 모자 수직 감염 예방 치료를 받고 있는 것으로 알려져 있습니다. <6>
이 말은 곧 나머지 68% 임산부가 아무 죄도 없는 자신의 아기들에게 HIV 그대로 물려줄 수 밖에 없는 상태에 놓여있다는 뜻입니다.
다음에 더 자세히 나누겠지만 모자 수직 감염을 예방하는 것은 생각보다 비용도 적게 들고 예방률도 굉장히 높은 편입니다.

모자보건 현황

말라위의 모성 사망률 역시 아프리카 내 최고 수준입니다.
출산 10만건 당 1,100건으로(아프리카 평균 900) 아프리카 44개국 중 7위를 차지하고 있죠.
모성 사망률은 자연스럽게 신생아 및 영아 사망률도 높이는 요인으로 작용할 수 밖에 없습니다.
말라위의 신생아 사망률과 영아 사망률은 각각 26/1,000명과 76/1,000명에 이릅니다. <7>



말라위의 5세 이하 아동 사망률은 188/1,000명으로 전 세계에서 15번째로 높은 수치를 가지고 있습니다. <8>
또한 말라위는 WHO가 선정한 영유아 보건 증진이 강력히 필요한 68개국에 포함되어 있습니다.
이보다 더욱 불명예스러운 것은 1990년부터 2006년까지 영유아 사망률 감소에 있어서 다른 아프리카 국가들에 비해 충분한 성과를 보이지 못한 국가로 판정받았다는 사실입니다. <9>



이와 같이 말라위의 높은 HIV/AIDS 감염률과 모성/영아 사망률은 국가 경제를 좀먹고 말라위 사람들의 더 나은 미래를 앗아가는 주요인으로 작용합니다.
말라위 정부가 건강 문제의 심각성을 모르고 있는 것은 아닙니다.
다만 국가 차원에서 제공하는 의료 및 보건 서비스만으로 이렇게 방대하고 복잡한 질병 퇴치 문제를 해결하기는 역부족인 것이죠.
따라서 말라위 정부뿐만 아니라 전 세계 많은 국제 기구들은 이러한 문제를 직시하여 국제 사회의 더욱 적극적인 협조를 요청하고 있는 상황입니다.

(참고)
<1> World Health Organization, World Health Statistical 2009.
<2> UNAIDS/WHO Working Group on Global HIV/AIDS and STI, Epidemiological Fact Sheet on HIV and AIDS, Malawi, October 2008.
<3> World Health Organization, World Health Statistical 2009.
<4> National Statistical Office, Malawi Demographic and Health Survey 2004.
<5> UNAIDS/WHO Working Group on Global HIV/AIDS and STI, Epidemiological Fact Sheet on HIV and AIDS, Malawi, October 2008.
<6> World Health Organization, World Health Statistical 2009.
<7> World Health Organization, World Health Statistical 2009.
<8> Robert E Black, Saul S Morris, and Jennifer Bryce, Where and Why are 10 million children dying every year?, Lancet 2003; Vol. 361: 2226-2234.
<9> Countdown Coverage Writing Group, Countdown to 2015 for maternal, newborn, and child survival: the 2008 report on tracking coverage of interventions, Lancet 2008; Vol. 371: 1247-1258.